Summary 　せん妄は入院患者に比較的よくみられる病態であり，その発症要因としては①直接因子，②誘発因子，③準備因子の3つに分類される。それぞれの因子についての理解を深めることがせん妄を治療するうえで重要であり，それはせん妄の予防的介入や早期発見・早期対応にもつながる。せん妄発症の引き金となる直接因子を同定するためには，可能性のある種々の疾患を念頭におきながら必要な検査を進め，投与されている薬剤もチェックする必要がある。 　せん妄の診断は，DSM-Ⅳ-TRやICD-10による。その診断の際，臨床的には認知症やうつ病，さらには夜間異常行動をきたす睡眠障害などとの鑑別が重要である。 Delirium is a relatively common condition in hospitalized patients, and its causative factors can be classified into three categories : 1. direct factors, 2. precipitating factors, and 3. predisposing factors. Deepened understanding of individual factors is not only important in the treatment of delirium, but also leads to prophylactic interventions, early detection, and early corrective measures. To identify the direct factors that trigger delirium, a series of examinations should be performed while taking various possible diseases into consideration, and all drugs used by the patient must also be checked. Delirium is diagnosed according to the DSM-Ⅳ-TR or ICD-10 criteria. When making the diagnosis, it is clinically important to rule out dementia, depression, and sleep-related problems or other disorders that cause nocturnal behavior disorder.