気管支喘息（以下，喘息）は吸入ステロイド（inhaled corticosteroid：ICS）を中心とした抗炎症療法の普及により，以前と比べコントロール良好な疾患となったが，現在もなお年間約2,000人弱の喘息死があり，重症喘息の病態解明とその治療開発は急務である。近年フェノタイプまたはエンドタイプによる分類が進み，好酸球性気道炎症を特徴とする重症喘息では，抗インターロイキン（IL）-5抗体治療が有用であることが報告されている。本稿では，重症喘息における抗IL-5抗体療法の知見を中心に概説する。