多発性硬化症(multiple sclerosis：MS)は，空間的多発(dissemination in space：DIS)および時間的多発(dissemination in time：DIT)を呈する中枢神経系脱髄疾患である。近年のMS診療の進歩はめざましく，2010年時にはわが国で使用できる疾患修飾薬は２種類であったが，2020年９月現在では７種類と倍増していることがうかがえる。2017年に国際的な診断基準であるMcDonald診断基準¹⁾やわが国の診療ガイドラインの改訂²⁾が行われているものの，2020年にはわが国で初めて進行型MSの治療薬であるシポニモドが承認されるなど，ガイドラインも瞬く間に最新の情報でなくなってしまう疾患領域である。本稿では，そうしたMS診療の最新の情報をアップデートする。