はじめに 　現在の精神科臨床において，発達障害のある成人への医療対応は，その需要の高さと診断の困難さから，今後，慎重に丁寧に拓いていく必要があると実感している。 　それは，依頼された表題がすでに，診断（評価）と支援（治療）には一定の意義をもたせながら，問題点もあることを前提にしている点からも自明である。 　筆者自身も発達障害のある成人を前にその意義と課題を抱えて，四苦八苦している。その現在進行型の苦悩を共有していただくことを，とりあえずの本論の目的にしたい。 KEY WORDS ●発達障害　●成人期　●診断　●治療