新しい薬物治療の将来展望　ゴリムマブ

「はじめに」生物学的製剤は関節リウマチ(rheumatoid arthritis；RA)の寛解を目指した厳密なコントロールを可能にした. なかでも腫瘍壊死因子(tumor necrosis factor；TNF)阻害薬はその高い有効性と安全性から, 2010年現在のファーストラインの生物学的製剤に位置付けられ, わが国ではインフリキシマブ, エタネルセプト, アダリムマブの3剤が市販されている. 本稿で述べるゴリムマブ(Golimumab；GO)は, セントコア社が開発した新規のTNF阻害薬である. 2009年からカナダ, 米国, 欧州で市販され, わが国では田辺三菱製薬がヤンセンファーマと共同で第III相試験を行っており, 解析・承認が待たれている. GOはアダリムマブと同じ完全ヒト型モノクローナル抗体の皮下注射製剤であるが, その投与間隔が4週と長く, 市販前の期待はその簡便さの面で特に大きい. 「I. 大規模臨床試験」GOに関しては2009年までにGO-FORWARD, GO-AFTER, GO-BEFOREと呼ばれる3つの第III相試験が行われている.