Part2　DICの治療戦略　⑥産科疾患に合併したDICの治療戦略

産科播種性血管内凝固(disseminated intravascular coagulation；DIC)の病態は，消費性凝固障害とそれに続く線溶亢進現象に起因する出血傾向，および臓器の循環障害に起因する全身の臓器障害である。産科DICの臨床的特徴は，①急性で突発的なことが多く定型的なDICが発生する，②基礎疾患とDIC発症との間に密接な関係がある，③急性腎不全などの臓器症状を合併することが多い，④検査成績を待たずにさまざまな処置を進めなければならない，などが挙げられる。周産期における出血は，わが国では現在でもなお妊産婦死亡原因の第1位を占める。したがって，産科DICに際しては不可逆的になる前に早期に診断し，早期に適切な治療をしなければならない。その治療には多くのスタッフが必要であり，緊急時の対応が可能な高次医療機関で対処すべきである¹⁻⁴⁾。