α ₂アンチプラスミン（α ₂ antiplasmin；α ₂AP）はα ₂プラスミンインヒビター（α ₂ plasmin inhibitor；α ₂PI）とも呼ばれる生体内のセリンプロテアーゼインヒビター（serin protease inhibitor；serpin,セルピン）の1つで，プラスミンと1：1の複合体を形成し不活化する^1,2）。先天的な欠損症では出血傾向を呈し^3），重要な線溶系の制御因子である。しかし認知度は高いものではなく，「忘れ去られたセルピン（the forgotten serpin）」^1）とさえ呼ばれている。α ₂APは播種性血管内凝固(disseminated intravascular coagulation；DIC)を含むさまざまな病態で後天的にも低下もしくは上昇し，出血症状や臓器障害の出現に関連している^4）。本稿では線溶反応の基礎を概説し，さまざまな病態における α ₂APの重要性について述べる。