新規腫瘍マーカー S2,3PSA％検査

PSA検査は前立腺癌の腫瘍マーカーとして一定の役割を果たしてきたが，PSA検査の課題は特異度の低さである。これは「非癌の患者を癌がないと当てる性能」の低さ，でありPSAの苦手分野である。特にPSA検査値4.0～10ng/mLのグレーゾーン領域では針生検受診者の70％程度で癌がみつからず，不要な検査を受けている可能性がある。そのため，偽陽性を減らし不要な針生検を回避する検査法が求められてきた。わが国ではPSA検査後の補助検査としてPSA F/T比，プロステートヘルスインデックス（phi）検査が保険収載されているが，まだ不十分である。これを改善する方法として，S2,3PSA％検査が2024年2月1日に新規臨床検査として保険収載された。本稿では，PSAの糖鎖変化を検出可能な新規腫瘍マーカー：S2,3PSA％検査について，臨床有用性および実臨床における運用について解説する。