【循環器領域】心房細動のスクリーニングは有益か？

心房細動は，最も頻度の高い不整脈であると同時に心原性脳塞栓症の主要な原因の１つである。年齢とともにその罹患率は上昇し，85歳以上では10％に及ぶ^１）。心房細動はしばしば無症候性であり^２），心房細動による心原性脳塞栓症を発症した患者の約20％がそのイベント発生によってはじめて心房細動と診断される^１）。このような無症候性心房細動に起因する脳塞栓症の予防は，急速に高齢化する先進諸国において解決すべき喫緊の課題である。これを受けて，無症候性心房細動のスクリーニングに関する研究論文が近年相次いで報告されている^１）。本稿では，そのなかで最も新しく，かつ最もエビデンスレベルの高い２編を紹介する。