急性心原性肺水腫に対する利尿薬投与は不要か？　必要とする立場から

「はじめに」「急性心原性肺水腫に対して利尿薬は必要である」との立場において，その根拠となるポイントとして，①real worldでは多くの場合に末梢浮腫を伴い必要である，②血行動態的にも有用で必要である，③Na貯留や水貯留を呈しているので必要である，の3点が挙げられ，おのおのについて解説する。
「Real worldでは，多くの心原性肺水腫には末梢浮腫を伴い必要である」急性心不全の主病態の1つとして，心原性肺水腫は患者の呼吸困難を引き起こし，重症例はその予後に大きく関わる。したがって，迅速な対応を要する代表的病態である。

※本企画は，正誤の決着をつけることを目的としたものではなく，また執筆者本人の研究・臨床上の立場を示すものではありません。

・必要とする立場から／佐藤直樹
・不要とする立場から／杉原志伸　ほか