特集 炎症と大腸癌
潰瘍性大腸炎発癌の病理
Pathological aspect of carcinogenesis in ulcerative colitis
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- 掲載誌
- 大腸癌FRONTIER Vol.6 No.2 14-19, 2014
- 著者名
- 小林 俊介 / 三富 弘之 / 岡本 陽祐 / 秋元 直彦 / 岡本 健太郎 / 冨田 茂樹 / 市川 一仁 / 藤井 茂彦 / 飯塚 文瑛 / 五十嵐 良典 / 藤盛 孝博
- 記事体裁
- 抄録
- 疾患領域
- 消化器 / アレルギー・免疫 / 癌
- 診療科目
- 消化器外科 / 放射線科 / 一般外科 / 腫瘍内科 / 消化器内科
- 媒体
- 大腸癌FRONTIER
「Summary」 潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis ; UC)の発癌過程では, 感染因子, サイトカイン, 活性酸素などが腫瘍関連遺伝子の(エピ)ジェネティックな変化や腫瘍関連マイクロRNAの発現変化を引き起こす. UCの大腸癌発生率は一般人よりも高く, その予後を左右する因子として大腸癌の発生があげられるが, その前癌病変(dysplasia)は炎症を背景にした境界不明瞭な平坦病変が多く, 発見は容易でない. また, dysplasiaは組織異型に乏しいため, 組織診断一致率が低いという問題点もある. 組織診断上重要な点は, 再生異型上皮とdysplasia, low-grade dysplasiaとhigh-grade dysplasia, 散発性腺腫とdysplasiaとの鑑別であり, 各々, 経過観察法や治療法が異なる. 日常の病理診断において, これらの補助的鑑別診断法としてp53免疫染色が最も有用で汎用されているが, p53陰性のdysplasiaを拾い上げに役立つ他の免疫染色法の開発が期待される.
※記事の内容は雑誌掲載時のものです。
