DEBATE 1　MTX単独による治療

メトトレキサート（MTX）未使用の活動性関節リウマチ（RA）に対し，MTXと生物学的製剤の併用療法の効果がMTX単独より優れているのは大規模試験の成績から確かである．しかし，MTX単独でもかなりの臨床効果と骨破壊抑制効果がある．個々の症例で考えると，MTXのみでも十分な治療ができる患者も少なくない．経済的に問題なく，患者自身も積極的治療を望む場合は初めから生物学的製剤（アダリムマブ）＋MTXによる治療が良いだろう．しかし，通常はまずMTXを十分に使用し，これで効果不十分な患者を生物学的製剤で治療する，というのが現実的な治療であると思われる．

※記事の内容は雑誌掲載時のものです。