特集 レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系研究の新展開
原発性アルドステロン症におけるアルドステロン産生異常の新知見
Novel insights of dysregulated aldosterone production in primary aldosteronism
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- 掲載誌
- Angiology Frontier Vol.13 No.1 49-56, 2014
- 著者名
- 柴田 洋孝
- 記事体裁
- 抄録
- 疾患領域
- 腎臓 / 膠原病・リウマチ性疾患疫 / 高血圧 / 代謝・内分泌 / 小児疾患 / 癌
- 診療科目
- 腫瘍内科 / 循環器内科 / 腎臓内科 / 糖尿病・代謝・内分泌科 / 小児科
- 媒体
- Angiology Frontier
「Summary」原発性アルドステロン症(PA)は, 食塩摂取量にかかわらずアルドステロンの自律的な過剰分泌をきたす代表的な二次性高血圧である. 2つのサブタイプのうち, アルドステロン産生腺腫(APA;40～50%)は, 腺腫組織におけるCYP11B2の過剰発現が原因であるが, その上流の異常として, K+チャネル(KCNJ5), Na+/K+ATPase(ATP1A1), Ca2+ATPase(ATP2B3), Ca2+チャネル(CACNA1D)などの体細胞変異に起因することが, 最近明らかとなった. 一方, 両側副腎過形成(BAH)による特発性アルドステロン症(IHA;50～60%)は肥満者に多く, 内臓脂肪などから分泌される肥満関連CYP11B2活性化因子が病因に関わる可能性を最近明らかにした. 「はじめに」アルドステロンは, 塩分摂取の減少や体液量の減少の際にレニン-アンジオテンシン系により産生され, 体液量や血圧の恒常性の維持に不可欠なホルモンである.
※記事の内容は雑誌掲載時のものです。
