Cerebral Microbleeds最近の話題

「はじめに」Cerebral Microbleeds (MBs)は, 高血圧性脳内出血やラクナ梗塞の原因となる高血圧性のmicroangiopathyやamyloid angiopathyなどに罹患した微小血管から微小出血を生じ, 血腫が変性し, 最終的にヘモジデリンとなり残存したものである. T2*強調MR画像で検討することが一般的であるが, 直径5～10mmの円形または楕円形の低信号域である. T2*強調画像では実際のMBsより大きく描写されている. 通常, 運動麻痺, 感覚障害などの巣症状を示さず, 40歳未満ではMBsは極めて稀である. 脳ドック例ではMBs陽性率は10%未満で, 多くが1～2ヵ所であるが, 深部脳内出血, ラクナ梗塞症例では平均4～5のMBsがみられる1). MBsは高年齢, 高血圧などと関連し, 網膜症や腎機能不全など他部位のmicroangiopathyとも関連している.