本稿では，前立腺癌に対する放射線治療（RT）後の下部尿路症状（LUTS）の発生メカニズムおよび評価方法，マネージメントについて詳述する。RTによるLUTSは急性期と晩期に分類され，患者の生活の質に大きく影響する。骨盤底筋体操などの非薬物療法やα1遮断薬などの薬物療法，手術療法など各患者の病態とニーズに合った多面的なアプローチが重要である。また，LUTS予防策としてα1遮断薬や骨盤底筋体操が効果的であることが報告されており，RT前からのより効果的なLUTSマネージメントも必要となる。