EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんにおけるEGFR-TKIとプラチナ療法の併用の治療戦略―NEJ009試験とJCOG1404/WJOG8214L試験について―

非小細胞肺がん（non-small-cell lung cancer；NSCLC）における重要なドライバー遺伝子異常は，やはり上皮成長因子受容体（EGFR）遺伝子変異である。現在，EGFR遺伝子変異陽性の進行期NSCLCにおいては，EGFRチロシンキナーゼ阻害薬（EGFR-TKI）による初回治療が標準治療として確立している。
治療成績をさらに向上する目的で，EGFR-TKIとほかの機序の薬剤との併用療法がこれまで検証されてきた。そのなかで細胞傷害性薬剤との併用，特にプラチナ製剤併用療法（以下，プラチナ療法）との併用は有望であり，日本では早くからこのコンセプトが検討されてきた。本稿では，NEJ009試験とJCOG1404/WJOG8214L試験について解説する。