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前立腺肥大症の治療の再検討

α₁ブロッカーによる射精障害は逆行性射精か?

久末伸一塚本泰司古屋亮兒

排尿障害プラクティス Vol.14 No.2, 32-37, 2006

交感神経α1受容体のうち前立腺平滑筋に広く分布するサブタイプAに, より選択性の高い薬剤が出現し, 起立性の低血圧などの合併症は減少した. 前立腺肥大症に対する外科的手術による合併症として逆行性射精が挙げられるが, これまで, α1ブロッカーにおける射精障害も同様に逆行性射精と信じられてきた. しかし, α1ブロッカーによる射精障害における精路の関与やサブタイプ親和性が及ぼす精路射精への影響についてはいまだ明らかではない. 本稿では, α1ブロッカーによる射精障害の機序について検討し, その機序が射出障害にあるのではないかという考えを提唱した.

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