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特集 気管支喘息の自然歴とアウトグロー

Ⅳ.炎症の遷延化・沈静化に関わる因子 小児期発症の喘息の予後と呼吸機能

Prognosis and respiratory function of childhood asthma

池田政憲関本員裕土本啓嗣藤原かおり米良深雪木村紀子小寺亜矢坂本朋子高杉瑞恵北田邦美細木瑞穂野島郁子高橋伸方菅井和子荒木徹

喘息 Vol.27 No.2, 52-61, 2014

「Summary」小児喘息の長期予後は,多数の出生コホート研究などの検討から,35.9~76.7%が小児期に寛解し26~44歳まで寛解状態を保ち,成人期にも喘息が持続する率は5.0~20.0%,間歇的発作などなんらかの喘息症状が残存する率は23.3~30.4%と考えられ,寛解後成人期までに再燃を経験する割合は17.1~28.0%であった。呼吸機能低下は,6歳までに出現することが多く,呼吸機能低下の危険因子は,3歳以前に発症し6~11歳以降も喘鳴が続く持続性喘息,発作入院の反復,ステロイド薬を要する喘息発作の反復,アトピー性皮膚炎とアレルギー性鼻炎両疾患の合併,早期からの多種アレルゲン感作などであった。小児喘息の寛解・治癒には,抗炎症薬による早期の気道炎症抑制,無発作状態の確立とその長期維持,上記の危険因子を発症早期からコントロールすることなどを目指した総合的な治療管理が重要と考えられる。
「Key words」小児,喘息,予後,自然歴,呼吸機能,危険因子

※記事の内容は雑誌掲載時のものです。

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