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検索結果

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 剖検からみた複数疾患合併の実態:呼吸器疾患を中心として Complications in patients with respiratory diseases : viewpoints from autopsy findings

新井冨生

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 64-69, 2016

「Summary」高齢者剖検例を検討した結果,呼吸器疾患は肺炎51%,肺気腫20%,肺結核(陳旧性を含む)16%,肺癌11%,間質性肺炎7.5%,肺血栓塞栓症6.2%の頻度でみられた。喫煙歴(男...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 日本の高齢化と医療保険 Aging population and medical insurance system in Japan

蝶名林直彦/西村直樹

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 24-31, 2016

「Summary」日本の人口構造において,どの先進国よりも早く超高齢化社会に直面することは,国民皆保険下の医療保険制度に甚大な影響を与える。すなわち一般に高齢者は1人でいくつかの疾病をもち,増悪...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 近未来の日本の人口構造 Japan’s demographic structure in the near future

島崎謙治

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 15-18, 2016

「Summary」2010年から2060年の間に日本の総人口は約3分の2に縮小し,2060年の高齢化率は39.9%に達すると見込まれる。生産年齢人口と高齢者の比率をみると,2010年は現役2.8...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 序文

萩原弘一

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 14, 2016

老化を治療手段のない慢性消耗性疾患と捉える考え方がある。老化に伴って増加する悪性腫瘍,脳血管障害,肺炎などはその合併症だ。中国の皇帝が不老不死の薬を求めて世界に探索隊を送った話,竹取物語に登場す...

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2016/09/26

医療と哲学 第51回 医学の哲学(3)医学の科学論と次元的人間論

杉岡良彦

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 92-95, 2016

「はじめに」約10年前(2005年)に神経内科医の米山公啓氏は『医学は科学ではない』という一般向けの新書を出版しました。医学は科学ではないのでしょうか?もし,医学が科学であるとすればどのような科...

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2016/09/26

いま振り返る研究の日々 第9回 気胸の胸腔ガス分析から治療法を考える

川上義和

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 88-91, 2016

自然気胸や続発性気胸は,呼吸器診療ではcommon disease に入るだろう。しかし,病態生理学的アプローチが意外に少ないのは,なぜであろうか。自然気胸の患者は,痩せて背が高いと,よく言われる。...

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2016/09/26

最新の医学論文を読みこなそう! 第23回 細胞老化概論(2)~慢性炎症とSASPを中心に~

近藤祥司/三河拓己/稲垣暢也

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 84-87, 2016

「はじめに」細胞老化研究は,多細胞生物における個体老化を理解する上で重要だが,その成果は,個体老化と関連するという観点での検証が常に必要である。前回,「細胞老化概論(1)」では,細胞老化を大きく...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 基礎医学とのダイアローグ 長寿遺伝子サーチュイン Sirtuins : Homologs of yeast longevity gene product

堀尾嘉幸/久野篤史/國本梨沙

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 75-78, 2016

「Summary」サーチュインは酵母で発見されたSir2のホモログで,哺乳類にはSIRT1~7の7種類存在する。その多くは脱アセチル化酵素であり,アセチル化されたタンパク質からアセチル基を除去す...

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2016/09/26

Medical Pictures SMAD4遺伝子変異に起因する若年性ポリポーシス/遺伝性出血性末梢血管拡張症

吉村邦彦/伊藤貴文

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 1, 2016

症例は23歳女性。幼少時から鼻出血あり,22歳時に大量下血で前医入院し,胃内ポリープおよび多発性大腸ポリープを指摘された。複数の肺動静脈奇形(pulmonary arteriovenous malf...

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2016/09/26

第一線で働く医師たちからのオピニオン 長寿日本一の長野県で,感染症から地域を守る

山﨑善隆

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 96-99, 2016

「2次元から3次元を読み解く胸部画像読影の奥深さに魅かれて」私が医師を目指したのは母が心疾患を抱えて,お世話になっていた診療所の先生の姿があったからだと思います。親身になって患者さんを診療してく...

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2016/09/26

MEDICAL TOPICS 第59回 COPD治療薬(グルココルチコイド,PDE4阻害剤)の作用メカニズム The mechanism of action of Glucocorticoids and PDE4 inhibitor

宮田将徳

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 79-83, 2016

「歴史的背景」世界保健機関(WHO)によると,2030年までに慢性閉塞性肺疾患(COPD)は死因の第3位になることが予想されている。原因は喫煙,毒性物質吸入,病原体感染および加齢が考えられている...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 基礎医学とのダイアローグ 喫煙によって誘導される線維芽細胞の老化とそれに対する抵抗性 Cigarette smoke-induced cellular senescence and resistance in lung fibroblasts

金地伸拓

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 70-74, 2016

「Summary」慢性閉塞性肺疾患(COPD)と特発性肺線維症(IPF)はともに喫煙が危険因子であり,肺の老化と関連している。COPD 患者の肺線維芽細胞は細胞老化を認め,組織修復に関わる増殖能,...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 高齢者肺癌の治療エビデンスと今後の挑戦―外科の立場から― Treatment for elderly patients with lung cancer from the viewpoint of surgery

奥村明之進

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 60-63, 2016

「Summary」日本胸部外科学会によれば2013年の1年間の肺癌手術症例は37,008例で,70歳以上の症例は52.2%と過半数を占め,80歳以上の症例も12%であった。肺癌登録合同委員会によ...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 高齢者肺癌の治療エビデンスと今後の挑戦―内科の面から― Treatment for elderly patients with lung cancer

金丸良太/高橋和久

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 55-59, 2016

「Summary」・EGFR 遺伝子変異,ALK遺伝子転座がともに陰性,もしくは不明な進行非小細胞肺癌において,日本での高齢者に対する標準治療はDTXをはじめとした第3世代抗癌剤の単剤療法である。...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 加齢と肺線維化 Aging and pulmonary fibrosis

岡﨑弘泰/西岡安彦

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 50-54, 2016

「Summary」加齢に伴う内的・外的要因の蓄積が肺線維化においても誘因になることが,種々の報告により明らかになってきている。外的要因では,喫煙をはじめとする粉塵吸入から,繰り返すウイルス感染な...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 高齢者の慢性呼吸不全 Chronic respiratory failure in the elderly patient

茂木孝

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 46-49, 2016

「Summary」加齢に伴う生理的な呼吸システムの劣化は呼吸不全の発生を加速する可能性がある。わが国では慢性呼吸不全の原因疾患として慢性閉塞性肺疾患(COPD)が最多と考えられるが,近年,肺がん...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 高齢者肺炎―エビデンスと治療戦略― Senile pneumonia - Evidence of pathogenesis and treatment strategies

山谷睦雄

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 41-45, 2016

「Summary」高齢者肺炎は基礎疾患を背景とした誤嚥による繰り返しの発症および重症化を特徴とする。病態や原因菌に基づいた抗菌薬治療や,介護・看護による口腔ケアなどの再発予防が必要となる。入院に...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 認知症患者の呼吸器病診療 Clinical skills for the patients with respiratory disease complicated by dementia

冲永壯治/石木愛子/冨田尚希/荒井啓行

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 37-40, 2016

「Summary」わが国では2025年に認知症患者が700万人を超え,65歳以上の5人に1人が認知症ということになると予想されている。現在でも10人の後期高齢者を診ればそのうちの複数人は認知症で...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 加齢の分子生物学 Molecular biology of aging

鹿毛秀宣

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 32-36, 2016

「Summary」加齢とは個体の時間依存的な構造変化および機能低下を指す。このように構造面と機能面から定義される加齢を分子生物学的に記述する際には加齢マーカーが用いられる。しかし,今まで加齢マー...

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2016/09/26

特集 超高齢化時代の呼吸器診療 高齢化による疾病構造の変化 Secular changes in disease structure with population aging

横山友里/新開省二

THE LUNG perspectives Vol.24 No.3, 19-23, 2016

「Summary」我が国では人口の高齢化が急速に進行しており,団塊の世代(約800万人)が75歳以上となる2025年(平成37年)以降,国民の医療や介護の需要がさらに増加することが見込まれている...

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